Неврологи Ивантеевки выявили персестирующее постурально-перцептивное головокружение

Молодая девушка 32 года поступила по скорой медицинской помощи в неврологическое отделение ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» с диагнозом — острая вертебро-базилярная недостаточность.
После сбора анамнеза и осмотра пациентки был выставлен диагноз- персестирующее постурально-перцептивное головокружение.

Пациентка направлена на лечение к психотерапевту, где диагноз был подтвержден.

Иначе данный диагноз звучит как — «Хроническое субъективное головокружение» или «Психогенное головокружение». (далее-ПГ).
Клиническая картина ПГ может формироваться тремя путями:
1) Психогенным (тревога — единственная причина головокружения);
2) Отогенным (отоневрологические заболевания являются триггером, активирующим тревожное расстройство);
3) Смешанным (отоневрологическое заболевание вызывает головокружение, усиливающее уже имеющуюся тревогу).

ПГ было описано в 1986 г. немецкими неврологами T. Brandt и M. Dieterich. Клиническая картина включает: постуральное головокружение (невращательное) и неустойчивость при ходьбе, провоцируемую воздействиями окружающей обстановки или социальными факторами, которые не могут быть объяснены какими-либо неврологическими заболеваниями или заболеваниями внутреннего и среднего уха.

Поведенческие особенности пациентов с ПГ включают обсессивно-компульсивные нарушения, мягкую депрессию и тревогу.
Считается, что ПГ является важным вариантом
соматоформных заболеваний и второй по частоте причиной головокружения.
Для лечения данной категории больных эффективны антидепрессанты из групп селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
и норадреналина (СИОЗСН) при продолжительном (8— 12 мес) приеме.